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シュウ酸カルシウムと犬の尿路結石症について

シュウ酸カルシウムと犬の尿路結石症

シュウ酸カルシウム結石の基本知識
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結石の特徴

酸性尿で形成されやすく、一度できると溶けにくい特性があります

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発生傾向

この25年間で犬の尿路結石の約50%を占めるまで増加しています

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重要な特徴

再発率が高く、手術による摘出が必要な場合が多い結石です

シュウ酸カルシウム結石の基本的な特徴

シュウ酸カルシウム結石は、犬の尿路結石症の中で最も厄介な種類の一つです 。この結石は尿中のカルシウムとシュウ酸が結合して形成され、酸性から中性の尿環境で析出しやすい特徴があります 。
近年、この結石の発生率は急激に増加しており、過去25年間で犬では約10倍にまで増えています 。現在では犬の尿路結石症の約50%を占め、かつて主流だったストルバイト結石と同程度の発生率となっています 。

参考)強敵!シュウ酸カルシウム結石 href=”https://www.meguriah.jp/854/” target=”_blank”>https://www.meguriah.jp/854/amp;#8211; 【早朝7時から…

シュウ酸カルシウム結石には、シュウ酸カルシウム二水和塩とシュウ酸カルシウム一水和塩の2種類があり、前者の方がより早く成長し、再発リスクも高いことが知られています 。

参考)https://www.v.royalcanin.jp/wp-content/uploads/2014/01/CAP_201401.pdf

📚 結石成分に関する詳細研究

ロイヤルカナンによるシュウ酸カルシウム結石の食事管理ガイドライン

シュウ酸カルシウム結石の発症原因と危険因子

シュウ酸カルシウム結石の形成メカニズムは複雑で、複数の要因が相互に関連しています 。主な原因として、尿中のカルシウムとシュウ酸の過飽和状態が挙げられます。

参考)【獣医師監修】犬のシュウ酸カルシウム尿石症:原因・症状・診断…

主要な危険因子 📋

食事内容も重要な要因で、高カルシウム・高シュウ酸食品の摂取やビタミンC過剰摂取がリスクを高めます 。また、水分摂取不足により尿が濃縮されることで、結晶形成のリスクが上昇します 。
遺伝的素因も無視できない要因で、特にミニチュアシュナウザーは遺伝的・体質的に尿が濃くなりやすく、シュウ酸カルシウム結石の好発犬種として知られています 。

参考)ミニチュアシュナウザーに多い病気5選|元気な見た目に潜むリス…

シュウ酸カルシウム結石の症状と診断方法

シュウ酸カルシウム結石の症状は、結石のサイズや存在部位により大きく異なります 。初期段階では無症状のことも多く、定期検査で偶然発見されるケースも少なくありません。

典型的な症状 🩺

  • 頻尿(トイレに行く回数の増加)
  • 血尿(赤やピンク色の尿)
  • 排尿困難(少量ずつしか出ない)
  • 排尿時の痛み(うずくまる、鳴く)
  • 尿と一緒に砂状の結晶が出る

重篤な合併症として尿道閉塞があり、特に雄犬では尿道が狭いため結石が詰まりやすく、1日以上おしっこが全く出なければ急性腎障害から尿毒症に進行し、命に関わる危険な状態となります 。
診断は主にレントゲン検査と超音波検査により行われ、結石の存在部位やサイズを正確に把握できます 。尿検査では結晶の有無や尿pHの測定も重要な診断情報となります。

参考)尿路結石症に対する外科手術症例

シュウ酸カルシウム結石の治療法と手術適応

シュウ酸カルシウム結石の最大の特徴は、ストルバイト結石とは異なり、食事療法では溶解できないことです 。そのため、基本的な治療法は外科手術による結石の摘出となります 。

参考)犬の膀胱切開術|犬の膀胱に石ができる?獣医師が解説

手術適応の判断基準 ⚕️

  • 結石による症状がある場合
  • 結石のサイズが大きい場合
  • 尿道閉塞の危険性が高い場合
  • 症状が重度または長期間続く場合

手術方法は結石の存在部位により決定されます。膀胱結石の場合は膀胱切開術、尿道結石の場合は尿道切開術が行われ、場合によっては両方の手術が必要になることもあります 。
手術後は結石の成分分析を行い、今後の予防戦略を立てることが重要です 。シュウ酸カルシウム結石は再発率が高いため、手術による摘出後も継続的な管理が必要となります 。

📊 手術症例の詳細報告

アニコム柴田動物病院による尿路結石手術症例報告

シュウ酸カルシウム結石の予防と長期管理戦略

シュウ酸カルシウム結石は再発率が高いため、予防と長期管理が極めて重要です 。予防の基本は尿の希釈と適切な尿pH管理にあります 。

参考)https://www.purinainstitute.com/ja/centresquare/therapeutic-nutrition/canine-calcium-oxalate-urolithiasis

効果的な予防策 💧

食事管理では、ストルバイト結石予防用のフードを避け、シュウ酸カルシウム結石に配慮した療法食を使用することが推奨されます 。特にヒルズのu/dフードは比較的効果が期待できるとされています 。

参考)尿路結石(シュウ酸カルシウム結石)の予防 – はら動物病院 …

持続的な酸性尿が見られる場合には、クエン酸カリウムなどのアルカリ化クエン酸塩の投与が検討されます 。また、頻繁に再発する場合には、サイアザイド系利尿薬の使用も選択肢となりますが、尿pH管理との併用が必要です 。

参考)ACVIMによるイヌとネコの尿石症の予防

避けるべき要因 ⚠️

  • ビタミンやカルシウムのサプリメント過剰摂取
  • 高カルシウム・高シュウ酸食品
  • 水分摂取不足
  • ストルバイト対策フードの継続使用

🔬 最新の予防ガイドライン

ACVIMによる犬と猫の尿石症予防に関する最新ガイドライン

シュウ酸カルシウム結石は治療が困難で再発しやすい疾患ですが、適切な知識と継続的な管理により、愛犬の生活の質を維持することが可能です。定期的な健康チェックと獣医師との密な連携が、この病気と上手に付き合っていく鍵となります。