尿道閉塞（犬）症状と治療方法
尿道閉塞（犬）の主な症状と緊急性の判断
犬の尿道閉塞は、尿の通り道である尿道が完全または部分的に塞がってしまう深刻な病気です。この病気の最も特徴的な症状は、愛犬が何度もトイレに行くにも関わらず、尿が少量しか出ない、または全く出ない状態が続くことです。
初期症状として以下のような行動が見られます。
- 頻繁にトイレに向かう
- 排尿姿勢をとっても尿が出ない
- 落ち着きがなくなる
- 外陰部や陰茎を気にして舐める行動
- いつもと違う声で鳴く
病状が進行すると、より深刻な症状が現れます。膀胱に尿が溜まってパンパンになるため、愛犬はお腹を痛がるようになります。血尿や食欲低下、嘔吐などの症状も併発することがあります。
最も危険なのは、排尿ができない状態が長時間続くことです。この状態では急性腎不全や尿毒症を引き起こし、最悪の場合、膀胱破裂により短期間で命を落としてしまう可能性があります。体内で本来尿に排泄されるべき毒素が蓄積され、高窒素血症や高カリウム血症を引き起こし、不整脈から心停止に至ることもあります。
特に注意が必要なのは、これらの症状が急速に悪化することです。症状に気づいたら様子を見ずに、すぐに動物病院を受診することが重要です。
尿道閉塞（犬）の原因と結石形成のメカニズム
犬の尿道閉塞の主要な原因は尿道結石です。結石ができる原因は複雑で、遺伝や体質といった先天的な要因から、食事、飲水量、運動量といった後天的な要因まで様々な要素が関与しています。
結石の種類によって治療アプローチも異なります。主な結石の種類には以下があります。
- ストルバイト結石：療法食や薬で溶解可能
- シュウ酸カルシウム結石：溶解困難で外科的除去が必要
- 尿酸塩結石：食事療法で溶解可能
- シスチン結石：特殊な食事療法が効果的
オス犬は特に尿道閉塞を起こしやすいとされています。これは解剖学的な理由で、オス犬の尿道が細く長いためです。特に陰茎の先端部分や陰茎骨周辺の尿道は非常に細く、結石が詰まりやすい構造になっています。
腫瘍や炎症による尿道狭窄、血液の塊による閉塞も原因となることがあります。膀胱炎や尿道炎などの炎症性疾患が長期間続くと、炎症による腫れで尿道が狭くなり、閉塞のリスクが高まります。
季節的な要因も重要です。特に寒い時期は飲水量が減少し、尿が濃縮されることで結石形成のリスクが高くなります。また、ストレスや環境の変化も膀胱炎を引き起こし、間接的に尿道閉塞のリスクを高める要因となります。
尿道閉塞（犬）の治療方法とカテーテル処置の詳細
尿道閉塞の治療は緊急性が高く、迅速な対応が求められます。治療は主に内科的治療と外科的治療に分けられ、症状の重症度や閉塞の程度によって選択されます。
緊急処置としてのカテーテル治療
最初に行われる治療は、カテーテルを用いた閉塞解除です。細いカテーテル（管）を尿道に挿入し、生理食塩水を流して尿道に詰まっている結石などを膀胱に押し戻します。この処置は痛みを伴うため、多くの場合、鎮静や全身麻酔下で行われます。
カテーテル処置の具体的な手順。
- 適切な鎮静下での処置
- 細いカテーテルの尿道挿入
- 生理食塩水による洗浄
- 閉塞物の膀胱内への押し戻し
- 必要に応じて数日間のカテーテル留置
閉塞解除が困難な場合は、お腹の外から膀胱に直接針を刺して尿を吸い出す膀胱穿刺を行うこともあります。これは時間稼ぎの処置として、より安全な閉塞解除のための準備時間を作ります。
内科的治療とサポートケア
カテーテルによる閉塞解除後は、腎機能の回復と再閉塞の防止が重要になります。点滴療法により脱水の改善と腎機能の回復を図ります。また、膀胱炎や尿道炎の治療のため、抗生剤や消炎剤の投与も行われます。
食事療法も重要な治療の一環です。尿石症用の療法食は、尿のpHをコントロールし、結石の溶解や新たな結石形成の予防に効果的です。これらの療法食は水分摂取を促進する工夫もされており、自然な結石の排出を助けます。
尿道閉塞（犬）の外科手術適応と最新の術式
カテーテル処置で閉塞が解除できない場合や、繰り返し閉塞を起こす症例では外科手術が検討されます。手術の選択は犬の年齢、全身状態、閉塞の原因、飼い主の希望などを総合的に判断して決定されます。
膀胱切開術による結石除去
膀胱内に押し戻された結石や、大きな結石がある場合は、お腹を開いて膀胱から直接結石を取り出す手術が行われます。この手術は比較的侵襲が少なく、確実に結石を除去できる利点があります。
会陰尿道造瘻術（新しい尿道の作成）
繰り返し尿道閉塞を起こす症例や、尿道が損傷している場合には、会陰尿道造瘻術という特殊な手術が行われることがあります。この手術では、尿道の細い部分を切除し、太い部分を会陰部（肛門の下あたり）の皮膚に開口させて、新しい尿の出口を作ります。
この手術の特徴。
- 再閉塞のリスクを大幅に軽減
- 尿道の太い部分のみを使用
- 術後の排尿方向の変化
- トイレ環境の調整が必要
尿道包皮瘻という新しいアプローチ
最近では、尿道包皮瘻という術式も選択されることがあります。この方法では、狭窄部分を含む細い尿道を切除し、太い部分を包皮の粘膜につなぎ直します。外見的な変化が少なく、術後の合併症リスクも低いという利点があります。
手術を選択する際の重要な考慮事項は、犬の性格や生活環境です。神経質な性格の犬では、繰り返しの入院がストレスとなるため、一度の手術で根本的な解決を図ることが推奨される場合があります。
尿道閉塞（犬）の予防法と生活環境の最適化
尿道閉塞の予防は、結石形成の予防と尿道の健康維持が重要です。日常的な管理により、多くの場合で発症リスクを大幅に減らすことができます。
水分摂取の促進と環境整備
十分な水分摂取は、結石形成の最も効果的な予防法です。特に冬場は飲水量が減るため、以下の工夫が推奨されます。
- 水飲み場を複数箇所に設置
- 暖かい部屋に水飲み場を配置
- 新鮮で清潔な水の常時提供
- 水温の調整（ぬるま湯程度）
- ウェットフードの併用
トイレ環境の管理
膀胱に尿が長時間溜まると結石ができやすくなるため、トイレ環境の整備が重要です。
- トイレの清潔保持
- 複数のトイレ設置
- アクセスしやすい場所への配置
- 定期的な清掃とトイレ砂の交換
ストレス管理の重要性
ストレスは膀胱炎を引き起こし、間接的に尿道閉塞のリスクを高めます。以下のストレス軽減策が効果的です。
- 規則正しい生活リズムの維持
- 適度な運動の提供
- 静かで安心できる休息場所の確保
- 環境変化の最小化
食事管理と体重コントロール
適切な食事管理は結石予防の基本です。特に過去に結石の既往がある犬では、獣医師の指導のもと、継続的な療法食の給与が推奨されます。また、肥満は様々な泌尿器疾患のリスク要因となるため、適正体重の維持も重要です。
早期発見のための観察ポイント
日常的な観察により早期発見が可能です。
- 排尿回数と量の記録
- 排尿時の姿勢や表情の観察
- 尿の色や匂いの変化チェック
- 食欲や活動性の変化に注意
特に過去に尿道閉塞の既往がある犬では、定期的な尿検査と獣医師による健康チェックが重要です。早期発見により、重篤な状態になる前に適切な治療を開始することができます。
飼い主の適切な知識と日常的なケアにより、愛犬の尿道閉塞リスクを大幅に軽減することができます。何か異常を感じた場合は、迷わず動物病院を受診することが、愛犬の健康を守る最も確実な方法です。