多飲多尿の症状と治療方法
多飲多尿の基準と正常値の理解
愛犬の多飲多尿を正しく判断するためには、まず正常な水分摂取量と排尿量の基準を理解することが重要です。
正常な水分摂取量の目安
- 1日に必要な水分量：体重1kgあたり100ml
- 飲み水のみの場合：体重1kgあたり50ml～70ml
- 5kgの犬の場合：250ml～350mlの飲み水が適正
多飲多尿の診断基準
多飲の判定基準は、体重1kgあたり1日50ml～70ml以上の水分摂取です。つまり、5kgの犬が1日に500ml以上（ペットボトル1本以上）の水を飲んでいる場合は異常と考えられます。
多尿については、体重1kgあたり1日50ml以上の排尿量が基準となります。通常、まとまった量の排尿は1日2～4回が適度な回数とされており、これを大幅に超える場合は注意が必要です。
季節による変動要因
夏場の暑い時期や散歩後など、明らかに喉が渇いている状況での一時的な水分摂取増加は正常な反応です。犬は体温調節のためのパンディング（ハァハァという呼吸）により水分を蒸発させるため、その分の水分補給が必要になります。
フードの種類も影響を与えます。ウェットフードから乾燥フードに変更した場合、フード自体の水分含有量が減るため、飲み水の摂取量が自然に増加することがあります。
多飲多尿の主要原因疾患
多飲多尿を引き起こす疾患は多岐にわたりますが、特に注意すべき主要な病気について詳しく解説します。
糖尿病
犬の糖尿病は人間と同様の症状を示し、近年増加傾向にある疾患です。インスリンが正常に働かず、糖をエネルギーとして利用できなくなります。
症状の特徴。
- 常に喉が渇いている状態が続く
- 適量の食事を摂っているにも関わらず体重減少
- 尿から甘い匂いがする
- 食欲は旺盛なのに痩せていく
治療法は軽度であれば低カロリー・高繊維質の食事療法で改善が期待できますが、通常はインスリン注射による血糖値コントロールが必要です。
副腎皮質機能亢進症（クッシング症候群）
コルチゾールというステロイドホルモンが副腎から過剰に分泌される病気で、5歳以降のどの犬種にも発症の可能性があります。
特徴的な症状。
- 腎臓の尿濃縮機能低下による多尿
- 補償的な多飲
- 腹部の左右対称の脱毛
- 皮膚の乾燥や色素沈着
- 疲れやすさ、食欲増加
治療は軽度の場合、投薬による内科治療が主体となります。
慢性腎不全
シニア期に多く見られる疾患で、腎臓の機能が長期間にわたってゆっくりと低下していきます。
進行ステージと症状。
- ステージ1：症状がほとんどない
- ステージ2：多飲多尿が出現（小型犬が大型犬並みに水を飲む）
- ステージ3：食欲不振、嘔吐
- ステージ4：合併症発症、毎日の投薬必須
腎臓は再生能力がないため、治療は残存腎機能の保護が目的となります。食事療法、点滴治療、造血ホルモン剤などで進行を遅らせる治療が行われます。
子宮蓄膿症
避妊手術を受けていないメスのシニア犬に見られる疾患で、子宮内に細菌感染により膿が蓄積します。
主な症状。
- 多飲多尿
- 腹部膨満
- 外陰部の腫れ
- 陰部からの膿の排出
治療は外科手術による子宮摘出が一般的で、内科治療は完治に時間がかかり再発リスクが高いとされています。
高カルシウム血症による多飲多尿
比較的稀ですが、悪性腫瘍からのPTH様物質の分泌により高カルシウム血症が起こり、多飲多尿を引き起こすケースもあります。この場合、腫瘍の外科的摘出が根本的治療となります。
多飲多尿の検査方法と診断プロセス
動物病院での多飲多尿の診断には、段階的な検査アプローチが採用されます。
基本検査項目
血液検査は最も重要な診断ツールです。一般的な血液検査では赤血球、白血球、血小板の数値を確認し、血液生化学検査では腎臓、肝臓、膵臓の機能を詳細に調べます。
特に注目される項目。
- 血糖値：糖尿病の診断
- 腎機能マーカー（BUN、クレアチニン）：腎不全の評価
- 電解質バランス：脱水状態の確認
- 副腎機能関連ホルモン：クッシング症候群の診断
尿検査は血液検査の補助として非常に有効です。尿は血液が腎臓でろ過された老廃物と水分の混合物であり、腎機能の評価に重要な情報を提供します。
尿検査で確認する項目。
- 尿比重：腎臓の濃縮能力
- 蛋白質：腎障害の程度
- 糖：糖尿病の診断
- 沈渣：感染症や炎症の有無
追加検査の必要性
基本検査で異常が見つからない場合や、特定の疾患が疑われる場合には、より専門的な検査が実施されます。
- ホルモン検査：副腎機能、甲状腺機能の詳細評価
- 画像診断：腹部超音波検査、レントゲン検査
- 副腎刺激試験：クッシング症候群の確定診断
家庭での事前準備
動物病院受診前に、以下の情報を記録しておくと診断に役立ちます。
- 1日の飲水量の測定
- 排尿回数と1回あたりの尿量
- 症状の発症時期と経過
- 食欲や元気の変化
- 他の気になる症状の有無
多飲多尿の治療法と管理方法
多飲多尿の治療は原因疾患に応じて大きく異なります。早期診断と適切な治療により、多くの場合で症状の改善が期待できます。
疾患別治療アプローチ
糖尿病の治療では、インスリン注射による血糖値コントロールが基本となります。軽症例では食事療法（低カロリー・高繊維質食）での管理も可能ですが、多くの場合、生涯にわたるインスリン治療が必要です。
クッシング症候群の治療は、主に投薬による内科治療が選択されます。副腎の機能を抑制する薬剤を使用し、症状の改善を図ります。重症例では外科手術が検討される場合もあります。
腎臓病の治療は進行を遅らせることが主目的です。薬物療法により病状進行を抑制し、点滴治療で体内の毒素を希釈します。食事療法も重要で、腎臓に負担をかけない特別な療法食が処方されます。
子宮蓄膿症では、外科手術による子宮卵巣全摘出が推奨されます。注射薬による内科治療も選択肢にはなりますが、再発リスクを考慮すると外科治療が第一選択となります。
治療における注意点
多飲多尿の症状がある犬に対して、絶対に行ってはいけないのが飲み水の制限です。多尿により体内の水分が失われているため、飲み水を制限すると脱水症状を引き起こす危険があります。
治療期間中は定期的な検査による経過観察が重要です。血液検査や尿検査を定期的に実施し、治療効果の判定と薬剤の調整を行います。
併用療法と生活管理
薬物治療と並行して、生活環境の改善も治療効果を高めます。
- ストレス軽減：環境変化を最小限に抑える
- 適度な運動：体重管理と血糖値安定化
- 規則正しい食事：消化器への負担軽減
- 清潔な飲み水の提供：感染症予防
愛犬の水分摂取量モニタリング方法
多飲多尿の早期発見には、日常的な水分摂取量の把握が不可欠です。効果的なモニタリング方法をご紹介します。
正確な測定テクニック
水の容器に目盛りを付けるか、計量カップを使用して毎日同じ時間に給水量を測定します。1日の終わりに残った水量を確認し、給水量から差し引くことで実際の摂取量を算出できます。
多頭飼いの場合は個別の水容器を用意するか、監視可能な環境での給水を心がけましょう。
記録システムの構築
スマートフォンのアプリや手帳を活用し、以下の項目を記録します。
- 日付と時間
- 給水量と残水量
- 摂取量の計算結果
- 排尿回数
- その他の気になる症状
異常値の判断基準
記録した数値が以下の基準を超えた場合は、動物病院への相談を検討してください。
- 体重1kgあたり100ml以上の継続的な摂取
- 通常の2倍以上の水分摂取が3日以上継続
- 排尿回数の明らかな増加
環境要因の考慮
季節変動や生活環境の変化も記録に含めることで、より正確な判断が可能になります。
- 気温と湿度
- 運動量の変化
- フードの種類変更
- ストレス要因の有無
定期的な健康チェックの一環として、月1回程度の詳細な測定期間を設けることをお勧めします。普段は大まかな観察で十分ですが、定期的な正確な測定により、微細な変化も見逃さずに済みます。
獣医師との連携
記録したデータは動物病院受診時に持参し、獣医師と共有しましょう。客観的なデータがあることで、より正確な診断と適切な治療方針の決定が可能になります。
愛犬の健康管理において、多飲多尿の早期発見は非常に重要です。日常的な観察と記録により、重篤な疾患の初期段階での発見が可能となり、治療成績の向上につながります。