膀胱破裂犬の症状と治療方法
膀胱破裂の主な症状と早期発見のポイント
犬の膀胱破裂は、飼い主が症状を正確に把握することで早期発見につながります。最も重要な症状は排尿異常で、具体的には以下のような変化が見られます。
初期症状として現れる排尿の変化
- 尿が全く出ない、または極少量しか出ない
- 何度もトイレに行くが排尿できない
- 血尿が見られる
- 排尿時に痛がって鳴く
これらの症状に加えて、全身状態の悪化も同時に進行します。元気消失、食欲不振、嘔吐といった症状が現れ、お腹を触ると痛がったり、腹部が膨張したりすることがあります。
見逃しやすい症状のポイント
膀胱破裂の症状は他の病気と混同されやすく、「少し元気がない」「咳をしている」程度に見えることもあります。しかし、尿道閉塞による膀胱破裂では、2日間程度で生命に危険が及ぶため、わずかな変化も見逃してはいけません。
特にオス犬は尿道が細いため、メス犬よりも尿道閉塞を起こしやすく、結果として膀胱破裂のリスクが高くなります。ダルメシアン犬種では尿酸アンモニウム結石ができやすく、特に注意が必要です。
緊急度を判断する基準
以下の症状が複数見られる場合は、即座に動物病院への受診が必要です。
- 12時間以上排尿がない
- 腹部を触ると硬く膨張している
- 呼吸が荒くなっている
- 意識レベルが低下している
膀胱破裂の原因と危険因子
犬の膀胱破裂には大きく分けて外傷性と非外傷性の2つの原因があります。
外傷性膀胱破裂の原因
交通事故や高所からの転落、人間との衝突などで腹部に強い外力が加わった場合に発生します。特徴的なのは、事故直後は症状が現れず、時間が経過してから徐々に状態が悪化することです。
非外傷性膀胱破裂の原因
最も多いのは尿道結石による尿道閉塞です。尿道に結石が詰まると、膀胱内の圧力が異常に高くなり、最終的に膀胱壁が破裂します。この過程では重度の膀胱炎も併発することが多く、炎症により膀胱壁が脆弱になることも破裂の要因となります。
結石形成の危険因子
- 遺伝的要因：ダルメシアンは尿酸アンモニウム結石、その他の犬種ではストラバイト結石やシュウ酸カルシウム結石ができやすい傾向があります
- 食事要因：高タンパク質の食事、ミネラルバランスの偏り
- 生活習慣要因：水分摂取不足、運動不足、排尿の我慢
年齢と性別による違い
中高齢のオス犬（特に去勢犬）で膀胱破裂の発生率が高く、これは前立腺の問題や尿道の狭窄が関係しています。一方、若い犬では外傷性の原因が多い傾向があります。
併発疾患との関連
心疾患を持つ犬では、麻酔や手術のリスクが高くなるため、膀胱破裂の治療がより複雑になります。また、腎機能の低下がある犬では、尿毒症の進行が早く、より緊急性が高くなります。
膀胱破裂の治療方法と手術について
膀胱破裂の治療は緊急処置と根本的治療の2段階に分かれており、迅速かつ適切な対応が予後を大きく左右します。
緊急処置の手順
最初に行われるのはカテーテルによる尿道閉塞の解除です。鎮静下でカテーテルを尿道に挿入し、生理食塩水を流して詰まった結石を膀胱に押し戻します。この処置により、まず尿の流れを確保することが最優先されます。
手術による根本治療
膀胱破裂の修復には外科手術が不可欠です。手術の内容は破裂の程度と原因によって決まります。
- 膀胱壁の修復：破裂した膀胱壁を縫合し、膀胱の機能を回復させます
- 結石摘出：原因となった膀胱結石や尿道結石を完全に除去します
- 腹腔洗浄：腹腔内に漏れた尿を洗浄し、感染を防ぎます
特殊な治療法
重篤なケースでは腹膜透析が実施されることがあります。これは腹腔内に特殊な液体を注入し、体内の毒素を除去する治療法で、約36時間継続することで腎機能の回復を図ります。
再発防止のための手術
繰り返し尿道閉塞を起こす犬には会陰尿道造瘻術という特殊な手術が検討されます。これは尿の通り道を新しく作り直す手術で、将来的な閉塞を防ぐ効果があります。
術後管理
手術後は以下の管理が重要です。
- 抗生物質による感染予防
- 点滴による腎機能のサポート
- 疼痛管理
- 定期的な尿検査による経過観察
手術の成功率と予後
適切な時期に手術が行われた場合、生存率は90%以上と報告されています。ただし、治療開始が遅れるほど予後は悪化し、24時間以上経過すると合併症のリスクが大幅に増加します。
膀胱破裂の予防と日常ケア
膀胱破裂の予防は、結石形成の予防と外傷の回避の両面からアプローチする必要があります。
水分摂取量の管理
十分な水分摂取は結石予防の基本です。目安として、体重1kgあたり50-60mlの水分を1日に摂取させることが推奨されます。
効果的な水分摂取の工夫
- 複数箇所に水飲み場を設置する
- 冬場は温かい部屋に水を置く
- ドライフードを水でふやかして与える
- 水の温度を体温に近づける（37-39℃）
食事管理による予防
結石の種類に応じた食事療法が重要です。ストラバイト結石の場合は酸性の尿を作る食事、シュウ酸カルシウム結石の場合はアルカリ性の尿を作る食事が処方されます。
トイレ環境の整備
膀胱に尿を長時間溜めることは結石形成のリスクを高めます。以下の点に注意してください。
- トイレは常に清潔に保つ
- 複数のトイレを用意する（特に猫の場合は頭数+1個）
- 排尿しやすい環境を作る
- 散歩の回数を増やす
定期健康チェックの重要性
月1回の尿検査を実施することで、結石の兆候を早期に発見できます。特に以下の犬では定期検査が重要です。
- 過去に結石歴がある犬
- ダルメシアンなどの好発犬種
- 7歳以上の中高齢犬
- オスの去勢犬
生活習慣の改善
適度な運動は膀胱機能の維持に役立ちます。1日2回、各30分程度の散歩が理想的です。また、ストレスも膀胱炎のリスクを高めるため、安定した生活環境を提供することが大切です。
季節による注意点
冬場は水分摂取量が自然に減少するため、特に注意が必要です。暖房による室内の乾燥も要因となるため、加湿器の使用も検討してください。
膀胱破裂犬の飼い主が知るべき応急処置と対応法
膀胱破裂の疑いがある場合、動物病院到着までの適切な応急処置が愛犬の命を救う可能性があります。ただし、素人による不適切な処置は状態を悪化させる危険もあるため、正しい知識が不可欠です。
immediate response（即座の対応）
膀胱破裂が疑われる症状を発見したら、まず動物病院に連絡し、状況を説明します。移動中も含めて以下の点に注意してください。
- 無理に排尿させようとしない：腹部を圧迫すると破裂が悪化する可能性があります
- 安静を保つ：興奮や運動は症状を悪化させます
- 体温の保持：ショック状態では体温が低下するため、毛布などで保温します
- 水や食事を与えない：緊急手術に備えて絶食・絶水を維持します
症状観察のポイント
動物病院までの移動中、以下の症状の変化を記録しておくと診断に役立ちます。
- 呼吸数（正常：毎分15-30回）
- 心拍数（正常：毎分60-120回）
- 意識レベルの変化
- 嘔吐の有無と回数
- 腹部の膨張の程度
輸送時の注意事項
愛犬を動物病院に運ぶ際は、振動を最小限に抑えることが重要です。車での移動では。
- クッションやタオルで犬を固定する
- 急ブレーキや急カーブを避ける
- 可能であれば助手席ではなく後部座席に寝かせる
- エアコンで適温を維持する
家族間の役割分担
緊急時に慌てないよう、事前に家族間で役割を決めておくことが重要です。
- 連絡担当：動物病院への電話、タクシーの手配など
- 看護担当：犬の状態観察と応急処置
- 運転担当：安全な輸送の責任者
夜間・休日の対応策
膀胱破裂は時間を選ばずに発生します。以下の情報を事前に調べて、見やすい場所に掲示しておきましょう。
- 24時間対応の救急動物病院の連絡先
- 最寄りの動物病院までの最短ルート
- 夜間対応可能なタクシー会社の連絡先
飼い主が陥りやすい間違い
緊急時に飼い主がよく犯す間違いとして、「様子を見る」ことがあります。膀胱破裂では1-2日の遅れが致命的になる可能性があるため、疑いがあれば迷わず受診することが最も重要です。
心理的サポート
愛犬の緊急事態は飼い主にとって大きなストレスですが、冷静な判断が愛犬を救います。深呼吸をして、一つずつ必要な行動を実行していくことが大切です。
犬の膀胱破裂に関する最新の研究情報については、日本獣医師会の公式サイトで詳細な診療指針を確認できます。
日本獣医師会 – 小動物臨床における膀胱疾患の診療ガイドライン
また、結石予防に特化した食事療法については、日本動物病院協会が提供する栄養学的指針が参考になります。
日本動物病院協会 – ペットの栄養管理と疾病予防